تدعيم مكان الخلع لسن واحد يعانى من فقدان الجدار الخارجى باستخدام طعم اجنبى بقرى مضاف اليه الفيبرين الغنى بالصفائح
ملخص البحث
الخلفية: تم استخدام تقنيات ومواد مختلفة مثل ترقيع العظام والعوامل النشطة بيولوجيًا لزيادة الحافة السنخية في تجاويف الاستخراج ذات الجدار المعيب، ولا توجد مادة أو تقنية محددة أدت إلى نتائج متفوقة أو حالت دون فقدان العظام بالكامل.
الأهداف: تهدف هذه الدراسة السريرية إلى التقييم الشعاعي لفعالية استخدام طعم أجنبي للأبقار مع غشاء الفيبرين الغني بالصفائح الدموية (PRF) على التغيرات الأبعادية للحافة السنخية الرأسية والأفقية بعد قلع الأسنان والتي تكون معقدة بسبب فقدان عظام الشدق.
المواد والطرق: أجريت هذه الدراسة في مصر على أربعة عشر مريضاً لديهم سن خلفي واحد مخصص للخلع. أكد التصوير المقطعي المحوسب (CBCT) قبل الجراحة فقدان أكثر من 50٪ في عظم الشدق في كل سن. كانت مآخذ الاستخراج مليئة بجلطات PRF المفرومة الممزوجة بطعم أجنبي من الأبقار. تم إغلاق كل مقبس استخراج بواسطة أغشية PRF. تم استخدام فحوصات CBCT، التي تم إجراؤها قبل قلع الأسنان وبعد 6 أشهر، لتقييم تغيرات التلال السنخية عموديًا وأفقيًا.
النتائج: كان هناك زيادة معنوية في ارتفاع عظم الفك الشدقي والوسطى، مسجلاً 86.01% (6.33 ملم) و206.45% (9.6 ملم) على التوالي. كان هناك فقدان ضئيل للعظام في ارتفاع وعرض العظم اللساني، مسجلاً −8.49% (-1.06 ملم) و-13.39% (1.05 ملم) على التوالي. أظهرت النتائج أيضًا انخفاضًا غير ملحوظ في كثافة العظام السنخية (-14.06%) بين العظام الموجودة قبل العملية في قمة سنخ الاستخراج والعظام المتكونة حديثًا داخل السنخ.
الاستنتاجات: تقنيات الحفاظ على/تعزيز التلال باستخدام طعم عظمي ممزوج بـالفيبرين الغنى بالصفائح الدموية ومغطى بأغشية الفيبرين الغنى بالصفائح الدموية في تجاويف قلع جديدة معقدة بسبب فقدان عظم الشدق تؤدي إلى تكبير عظم الشدق وتقليل انهيار التلال الأفقية والعمودية بعد قلع الأسنان.
الأهمية السريرية: يمكن استخدام الطعم الطيني البقري جنبًا إلى جنب مع PRF مباشرة بعد الاستخراج للحفاظ على التلال، مما يوفر عرضًا وارتفاعًا مناسبين للعظام لوضع الزرع.
الكلمات المفتاحيه
لحفاظ على التلال السنخية، زيادة التلال السنخية، الفيبرين الغني بالصفائح الدموية، مركزات الصفائح الدموية، العظام الطعوم، CBCT، التغيرات الشعاعية، قلع الأسنان