تأثير العلاج بالليزر منخفض المستوى على الإندماج العظمى للغرسات الرابطة للطقم السفلى المحمل فى مرضى السكرى المنظمين
ملخص البحث
الملخص العربي
أجريت هذه الدراسة لتقييم تأثير العلاج بالليزر منخفض المستوى على الإندماج العظمى
للغرسات الرابطة للطقم السفلى المحمل فى مرضى السكرى المنظمين
تم اختيار عشرة مرضى من العيادة الخارجية بقسم الإستعاضة الصناعية بكلية طب
الأسنان-جامعة عين شمس, و روعى فى إختيار المرضى ما يلي :
- المرضى من المصابين بداء السكرى المنظمين و ليس ليهم أسنان بكلا الفكين
السفلى و العلوى
- خالين من أى أمراض جهازية أخرى قد تؤثر على إلتئام الجروح أو تؤثر سلبا
على العملية الجراحية الازمة لوضع الغرسات السنية.
- لدييم مسافة كافية بين عظام الفكين .
- مرضى لديهم محتوى عظمى للفك السفلى كافى لإستقبال الغرسات.
تم زرع غرستين فى الجزء الأمامى للفك السفلي فى موضع الناب فى كلا الجانبين طبقا
للبروتكول الجرا حي ذو المرحلة الواحدة لدعم أطقم سفلية محملة فوريا ثم وضع مثبتات
الأطقم فى الأطقم السفلية وتم تقسيم المرضى إلى مجموعتين طبقا لإستخدام العلاج بالليزر
منخفض المستوى إلي :
- المجموعة الأولي: خمسة مرضى بأطقم سفلية محملة بدون إستخدام العلاج
بالليزر منخفض المستوى.
- المجموعة الثانية: خمسة مرضى بأطقم سفلية محملة مع إستخدام العلاج بالليزر
منخفض المستوى كمحاولة لزيادة الإندماج العظمى للغرسات.
تم تقييم الإندماج العظمى للغرسات عن طريق قياس حاصل ثبات الغرسات بإستخدام جهاز
البريوتست و الفحص الإشعاعى لقياس المستوى العظمى حول الغرسات بواسطة الأشعة
المخروطية عند تحميل الغرسات السنية بالأطقم السفلية المحمولة وبعد ستة أشهر واثنى
عشر شهر ا لقياس إرتفاع العظم المحيط بالغرسات السنية .
تم تحميل النتائج ودراستها إحصائيا ووضحت الأتى :
- قياس ثبات الغرسات:
بمقارنة المجموعتين وجد ان, المجموعة الثانية حازت فارق ملحوظ
إحصائيا فى حاصل ثبات الغرسات عن المجموعة الأولى.
خلال فترة المتابعة سجلت المجموعة الثانية فارق ملحوظ إحصائيا
مقارنة بالمجموعة الأولى فى حاصل ثبات الغرسات عند تحميل
الزرعات فقط فى حين لم تسجل فارق ملحوظ بعد ستة أشهر و اثنى
عشر شهرا بعد التحميل.
- قياس إرتفاع العظم المحيط بالغرسات:
بمقارنة المجموعتين وجد ان, المجموعة الثانية حازت فارق ملحوظ
إحصائيا فى إرتفاع العظم المحيط بالغرسات عن المجموعة الأولى.
وجد فارق ملحوظ إحصائيا بين إرتفاع العظم المحيط بالغرسات فى كلا
المجموعتين عند ستة أشهر و اثنى عشر شهرا بعد التحميل.
بمقارنة إرتفاع العظم المحيط بالغرسات فى مختلف المواضع حول
الغرسات و مختلف الفترات خلال فترة المتابعة لم يلاحظ فارق ملحوظ
إحصائيا بين المجموعتين.
إستناد على نتائج هذه الدراسة يمكن إستنتاج الأتى:
- يمكن تأهيل مرضى السكرى المنظمين الفاقدى الأسنان بالفك السفلى بطقم سفلى
محمل على غرسات بنجاح.
- العلاج بالليزر منخفض المستوى ساعد على تحسين الإندماج العظمى للغرسات
فى مرضى السكرى المنظمين.
مما سبق ينصح بالتوصيات الأتية:
- ينصح بإجراء المزيد من الدراسات المستقبلية على عدد أكبر من المرضى و
بإستخدام مختلف الأحجام و تصاميم للغرسات السنية.
.
الكلمات المفتاحيه
إستعاضة